参考消息网8月19日报道据美国《华盛顿邮报》网站8月16日报道,纽约大学兰贡医疗中心的外科医生16日表示,移植到一名脑死亡男子体内的经过基因改造的猪肾脏已持续工作了32天,这朝着动物器官可能用于人体的目标再进一步。
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兰贡医疗中心的外科医生在新闻发布会上说,猪肾脏在移植后的几分钟内未出现排异反应——这是异种移植(使用不同物种的器官)的一个问题——并开始产生尿液且接管人类肾脏的功能,如过滤毒素。
同样在16日,亚拉巴马大学伯明翰分校希尔辛克医学院的研究人员发表了类似的案例研究。今年早些时候,一名脑死亡患者接受了两个经过10次基因改造的猪肾脏移植。猪肾脏没有引发排异反应,并持续工作了7天。这项研究结果经过同行评议,并发表在《美国医学会杂志·外科学卷》月刊上。
这两次移植手术表明,猪肾脏可以长时间维持正常的人体功能,为有朝一日缩小肾脏供需之间的巨大差距带来了希望。据参与手术的外科医生和其他专家说,在公布新的研究结果之前,这一点还没有得到证实。
发表在《美国医学会杂志·外科学卷》上的论文的主要作者杰米·E·洛克说:“这是历史上第一次能够证明,经过基因改造的猪肾脏能够维持人体的肾脏功能。”
洛克说,研究成果的关键进展是,移植的猪肾脏能够浓缩尿液并清除肌酐。肌酐是肌肉功能的副产品,如果在人体内积累就会有毒。她说,亚拉巴马大学伯明翰分校的实验原本可以进行更长时间,但出于对死者家属的尊重而结束。
纽约大学兰贡移植研究所的主任罗伯特·蒙哥马利说,研究人员从非人类灵长类动物身上获得了大量信息。他说,这项研究首次展示了这些信息对人类的“可转化性”。
器官共享联合网络组织(UNOS)的首席医疗官戴维·克拉森认为:“这是在活体患者中进行临床试验的关键一步,因为它可能提供长期正常生理功能而不出现排异反应的证据。”
在纽约大学兰贡医疗中心的移植手术中,为获得移植肾脏而特殊培育的猪只需要进行一次基因改造,去除一种蛋白质,因为这种蛋白质会在移植后不久被人体免疫系统攻击。外科医生还将猪的胸腺缝合在肾脏外层之下,并使用免疫抑制药物来防止随后的排异反应。
这名脑死亡男子16日时仍有心跳,并能借助呼吸机呼吸。研究人员计划对这名男子进行为期一个月的随访。他的身份被确认为57岁的莫里斯·“莫”·米勒,死于脑瘤。
2021年10月,蒙哥马利首次将猪肾脏移植到人类死者身上。另外,2022年1月,马里兰大学的外科医生将一颗经过基因改造的猪心脏植入了一名危重患者体内,该患者在存活了两个月后去世。
研究小组表示,猪体内有1000种人类没有的蛋白质,需要10到14天才能观察到人体免疫系统对这些蛋白质的反应。他们说,纽约大学兰贡医疗中心让患者挺过了这个阶段,这是器官和患者有可能长期生存的第一个迹象。
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